![]() Гепатит острый и хронический, цирроз печениЭффективность использования "Бионорма"в качестве монотерапии при гепатитах подтверждена в ходе клинических испытаний. Отчет по гепатиту В результате применения БАД "Бионорм" в течение 20 дней у 87% с острым гепатитом А отмечена полная нормализация уровня АлАТ. У больных с хроническим вирусным гепатитом С также отмечалась положительная динамика: у 80% уровень АлАТ значимо снизился, а у 20% - полностью нормализовался. Режим приема Бионорма: 1 вариант: Сухой «Бионорм» предварительно разводить фруктовым соком (виноградным, яблочным, персиковым и др.) из расчета 50 г сухого вещества на 1л сока и выдерживать при комнатной температуре в течение суток с последующим хранением в холодильнике (срок хранения разведенного «Бионорма» в холодильнике – 3 суток) Принимать по 100 мл от 3 до 6 раз в день за 15-20 минут до еды, перед употреблением взбалтывать. 2 вариант: По 5 г (1 чайная ложка) сухого вещества принимать с 50-100 мл воды, сока или молочной сыворотки за15-20 минут до еды от 3 до 6 раз в день. Длительность лечения: от 3 месяцев до года и более. При приеме «Бионорма» у больных с гепатитом может быть послабление стула с примесью слизи, усиление отхождения мокроты, отделяемого из носа, увеличение диуреза, возможно помутнение мочи, ощущение тяжести в области почек в течение первых 2-3 дней терапии. При применении «Бионорма» рекомендуется следующая диета: * Уха из речных сортов рыбы (ленок, хариус, сиг, омуль, форель) без картофеля с добавлением большого количества свежей зелени (петрушка, сельдерей, укроп, лук, зелень закладывается перед снятием с огня) * Довга (восточное национальное блюдо): Технология приготовления: 4 л кефира нагревать на медленном огне до кипения, постоянно помешивая. Перед снятием с огня добавить 400 г мелко нарезанной свежей зелени (петрушка, укроп, кинза, сельдерей, лук в одинаковой пропорции). Можно употреблять в горячем или холодном виде. Хранить в холодильнике. * Каши - овсяная, гречневая с добавлением меда * Компоты из кураги, изюма, чернослива, урюка без сахара. * Мед с пыльцой или пергой. * При хорошей клинической динамике в пищевой рацион вводится отварное диетическое мясо (телятина, крольчатина), при улучшении показателей печеночных ферментов в плазме крови - протертую печень с добавлением тыквы, кабачка, моркови, яблока. (При субкомпенсированном циррозе печени количество белка ограничивается до 0,5 г/кг массы тела). * Исключить спиртные напитки, кофе, крепкий чай, предпочтительно зеленый чай, отвар чабреца. Из хлебных продуктов употреблять ржаные хлебцы. Клинические примеры: 1 Больной В., 23 года. Диагноз : острый вирусный гепатит В (Hbs антиген положителен, А-НВ сor IgM пoложит., А-HBe положит., A-HDY отрицат., A-HCV отрицат., A-HAY IgM отрицат., HBe Ag- отрицат.) Результаты обследования до начала лечения: билирубин 29,0 umol/l(норма -17 umol/l), АлТ(аланинаминотрансфераза)-431 U/l (норма 22 U/l), АсТ(аспартатаминотрансфераза)-48,2 U/l (норма 18 U/l), гамма - ГТ (?-глутамил-транспептидаза) – 25,9 U/l (норма 6-28 U/l). Начато лечение «Бионормом» (по 100 мл, за 15 минут до еды, 3 раза в день). На фоне лечения в течение 3-х дней): билирубин 13,2 мкмоль/л, тимоловая проба 3,8 ед, сулемовая-нет данных, АлТ- 136,1 Е/л, АсТ-168,9 Е/л, гамма - ГТ- 38,6 мг%. На фоне лечения в течение 12 дней: АсТ- 68,09 Е/л, АлТ-57,61 Е/л, сулемовая проба 2,0, тимоловая проба 4,0 ед. Через 2,5 месяца от начала лечения Hbs антиген отрицателен. Через 3 месяца на фоне лечения исследование крови: сулемовая проба-1,83 ед, тимоловая-4,6 ед, АСТ-31,7 Е/л, АЛТ-27,6 Е/л, общий белок-73,2 г/л, билирубин-25,0 (прямой-6,6,непрямой-18,4) мкмоль/л Hbs антиген отрицателен. Таким образом, отмечены положительные результаты лечения «Бионормом», прежде всего - по уровню ферментов крови. 2 Больная К., 39 лет. Диагноз: Вирусный гепатит А, желтушная форма, средняя степень тяжести (Anti-HAV IgM (+)). Сопутствующее заболевание: бронхиальная астма. На фоне гепатита отмечались частые приступы удушья. Результаты обследования до начала лечения: билирубин 114 мкмоль/л, АлТ (аланинаминотрансфераза)- 1405 мкмоль/л, тимоловая проба 24,8 ед. Начато лечение бионормом (по 100 мл, за 15 минут до еды, 3 раза в день). Результаты обследования через 3 дня после начала приема «Бионорма»: билирубин 67 мкмоль/л, АлТ (аланинаминотрансфераза)- 764 мкмоль/л, тимоловая проба 20,3 ед Через неделю от начала приема «Бионорма» прекратились приступы бронхиальной астмы, результаты обследования: билирубин 32 мкмоль/л АлТ (аланинаминотрансфераза)- 336 мкмоль/л, тимоловая проба 17 ед. Результаты обследования через 2 недели от начала приема «Бионорма»: билирубин 9,7 мкмоль/л, АлТ (аланинаминотрансфераза)- 2,34 мкмоль/л, тимоловая проба 14 ед. Таким образом, отмечены положительные результаты лечения бионормом (положительная динамика по уровню ферментов крови, билирубина, клинических проявлений сопутствующей бронхиальной астмы). 3 Больная К., 37 лет, (врач-эпидемиолог) находится под наблюдением с диагнозом: Хронический вирусный гепатит С и В, стадия репликации HCV RNK+, HBsAg+, с переходом в цирроз печени. Портальная гипертензия, гиперспленизм (анемия, тромбоцитопения). Асцит. Периферические отеки. При осмотре до начала лечения "Бионормом": состояние тяжелое, кожа бледная, на голенях, стопах -периферические отеки, в местах инъекций, на животе-геморрагии. Голос сиплый (при осмотре ЛОР-врача кровоизлияния в голосовые связки). Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ч.с.с.=100 уд в мин. АД-100/70 мм рт. ст. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Печень у края реберной дуги, болезненная левая доля, селезенка увеличена, болезненная при пальпации. В брюшной полости асцитическая жидкость. Моча светлая. Кал окрашен. Лаборатория Иркутского диагностического центра: Данные обследования перед началом лечения "Бионормом" в качестве монотерапии: эритроциты 2,7·1012, Hb 98 г/л, тромбоциты 68·109, СОЭ-30 мм час, билирубин : общий 44, прямой 34, непрямой 10 мкм/л, АлТ 120 ед/л (норма-40 ед/л), AHCV IgМ +, HCVRNK+ Дуплексное исследование (5.01.03 г., отдел ультразвуковой диагностики Иркутского диагностического центра, вр. Грядасов Э.Г.): воротная вена d 1,3 см, селезеночная вена d 1,3 см, кровоток в них антеградный 0,43 м/с. Пупочная вена d 0,6 см, кровоток 0,25 м/с в систему НПВ. Другие портокавальные шунты достоверно не видны. Заключение: признаки портальной гипертензии с реканализацией пупочной вены. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (5.01.03 г., отдел ультразвуковой диагностики Иркутского диагностического центра, вр. Грядасов Э.Г.): печень размеры не увеличены, косой вертикальный размер правой доли 9,1 см, нижний край не выступает из-под правой реберной дуги, контуры мелкобугристые, эхогенность обычная, структура крупнозернистая, звукопроводимость нормальная, ЦДК - интенсивность кровотока обычная, печеночные вены не расширены, воротная вена 1,3 см, желчные протоки не расширены, холедох 0,3 см, очаговые изменения не обнаружены, лоцируется извитая реканализированная пупочная вена d 0,6 см; желчный пузырь размеры 8,8х3,0 см, стенки утолщены до 0,4 см, обычной эхогенности, в полости несколько гиперэхогенных подвижных структур до 0,9 см с акустической тенью; поджелудочная железа размеры не увеличены, головка 2,9 см, тело 1,3 см, хвост 2,6 см; контуры ровные, эхогенность обычная, структура однородная, вирсунгов проток не расширен, очаговые изменения не обнаружены; селезенка размеры увеличены, площадь приблизительно 186см2, структура однородная, очаговые изменения не обнаружены, селезеночная вена 1,3 см; в брюшной полости небольшое количество свободной жидкости Заключение: признаки цирроза печени с портальной гипертензией и реканализацией пупочной вены, спленомегалия, умеренный асцит, камни желчного пузыря. ФГДС(август 2002): варикозное расширение вен н/3 пищевода по магистральному типу, острые эрозии препилорического отдела желудка, поверхностный гастродуоденит С 10 февраля 2003 года больная получает "Бионорм" в качестве монотерапии по 5г 3 раза в день, предварительно (за 1,5 суток) разводя его в 100 мл фруктового сока - в течение 1-й недели, затем - порошок по 5 г, запивая водой, перед едой 3 раза в день Через 12 дней от начала лечения при контрольном осмотре и лабораторных исследованиях получены следующие результаты: отмечается улучшение общего состояния, нет слабости, асцита, периферических отеков, появился аппетит, исчезли геморрагические высыпания на коже, и восстановился голос, Результаты обследования в динамике (подчеркнуты значимые отличия): Анализ крови: эритроциты 4,0·1012/л, Hb 122 г/л, лейкоциты - 4,0·109/л (эоз-5, пал-6, сегм-36, мон-7, лимф-46) тромбоциты 100 ·109/л, СОЭ-40 мм час (20.02.03), билирубин (по Индрашеку): общий 33 мкм/л, прямой 10 мкм/л, непрямой 23 мкм/л, АлТ 50 ед/л, холестерин 2,7 (20.02.03) Дуплексное исследование (28.02.03 г., отдел ультразвуковой диагностики Иркутского диагностического центра, вр. Грядасов Э.Г.): воротная вена d 1,3 см, кровоток в ней 0,17 м/с, селезеночная вена d 1,3 см, кровоток в них антеградный 0,15 м/с. Пупочная вена d 0,52 см, скорость кровотока 0,18 м/с в систему НПВ. Заключение: признаки портальной гипертензии с реканализацией пупочной вены. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (28.02.03 г., отдел ультразвуковой диагностики Иркутского диагностического центра, вр. Грядасов Э.Г.): печень размеры не увеличены, косой вертикальный размер правой доли 9,0 см, нижний край не выступает из-под правой реберной дуги, поверхность мелкобугристая, эхогенность обычная, структура однородная, крупнозернистая, звукопроводимость нормальная, ЦДК - интенсивность кровотока обычная, печеночные вены не расширены, воротная вена 1,3 см, лоцируется реканализированная пупочная вена d 0,52 см; желчные протоки не расширены, холедох 0,3 см, очаговые изменения не обнаружены, желчный пузырь размеры 10,5х3,6 см, стенки утолщены до 0,4 см, обычной эхогенности, в полости несколько гиперэхогенных подвижных структур до 0,9 см с акустической тенью; поджелудочная железа размеры не увеличены, головка 2,8 см, тело 1,6 см, хвост 2,3 см; контуры ровные, эхогенность обычная, структура однородная, вирсунгов проток не расширен, очаговые изменения не обнаружены; селезенка размеры увеличены, площадь 161см2, структура однородная, очаговые изменения не обнаружены, селезеночная вена 1,3 см; свободной жидкости в брюшной полости нет. Заключение: признаки цирроза печени с портальной гипертензией, реканализация пупочной вены, спленомегалия, камни желчного пузыря 4 Больной Б., 4 года, диагноз: хронический вирусный гепатит С, фаза активной репликации вируса. Сопутствующее заболевание: бронхиальная астма. На момент обращения (конец апреля 2003 года) ребенок, согласно заключениям инфекционистов, нуждался в обязательной терапии интерферонами ориентировочно, как минимум, в течение года (стоимость данной терапии по предварительным расчетам составляла шесть тысяч долларов США) Пациент начал получать "Бионорм" в качестве монотерапии по 1 чайной ложке 3 раза в день с начала апреля 2003 года. Через 2 недели состояние больного практически нормализовалось, исчезли приступы бронхиальной астмы. Динамика лабораторных показателей представлена в таблице. Таблица 1. Динамика лабораторных показателей больного Б. на фоне терапии "Бионормом".
схема<<<Оглавление<<<Хронический холецистит (без холелитиаза) Хронический панкреатит (алкогольный, хронический панкреатит неуточненной этиологии, инфекционный, рецидивирующий) >>> |